临床上，我们经常会收到各医院输血科送来的疑难血型标本，需要做不规则抗体筛查，以确保受血者进行输血治疗时更加安全和有效。

那么，什么叫不规则抗体，形状长的很奇怪吗？为什么要取这个名字呢，这东西“不规则”到底体现在哪里？每天在实验室只是埋头再玻璃试管中滴加几滴红细胞，加几滴抗体试剂，不了解实验背后的“深意”好像失去了筛查的真正意义。于是我进行牛角尖式的追根刨底思考。

首先我对“不规则抗体”的教科书定义进行了书里书外搜索，其定义为：就是指的ABO 血型系统抗体以外的抗体, 包括ABO 亚型抗体和非ABO 血型系统的抗体。这样我大概了解了不规则抗体的大致范围，哪些是，那些不是。但是这“不规则”体现在哪里呢？如果指的是实验中12支普细胞阴性阳性“格局”规律相符细胞普，即为规则抗体的话，那普细胞鉴定中一个个的都是不规则抗体呀！？我好像犯了一个理解错误，规律≠规则，所以这样理解不对。

于是我问了具有多年疑难血型鉴定工作经验的老师说：“如果不规则抗体是指ABO血型抗体以外的抗体，那它不规则在哪儿啊”？老师深吸一口凉气，这时我体会到了解释的复杂性，老师回答说：“不规则抗体叫意外抗体，就是意料之外的抗体，A血型就会有抗-B，B血型就会有抗-A，其他是意料之外的抗体”，我接受了，因为让我有了一个线索，“意外抗体”。于是去寻求“意外抗体”的答案，是这么说的：

1）      目前尚没有明确定义、通常指不符合ABO血型Landsteiner法则的血型抗体，即非抗-A、抗-B、抗AB血型抗体（又称不规则抗体），好像有点头绪了。

2）      意外抗体种类 种类繁多， 主要包括：Rh、Kidd、MNSs、Duffy、Diego、Xg、Kell、Lewis、Lutheran等血型系统产生的抗体。 筛查红细胞 以2个或3个人抗原互补（所得红细胞不可能都是纯合子红细胞）的不同红细胞为1套[1]。

直到我找到以下的文字：才知道原来不规则抗体中的不规则”体现在这些抗体不遵循遗传规律——孟德尔遗传定律，才叫不规则抗体[2]。

在WS/T 203—2020《输血医学术语》的3.1.7.6的规定，曾被称为不规则抗体（irregular antibody）统称为意外抗体（unexpected antibody）[3]。

那么意外抗体又意外在哪里那，真的那么意外吗？

其实，意外抗体的产生也是有原因的，任何事物都不会凭空产生。因为构成我们身体各个组织和器官的细胞表面都存在抗原分子，包括蛋白质，糖蛋白等，而红细胞表面的A、B抗原就是我们所常见的抗原分子，而对应的血浆中就一定存在抗-B抗体和抗-A抗体。而在外在和自身条件的影响下，其他的一些抗原能够激发身体中的B淋巴细胞产生抗体抗-A、抗-B以外的抗体，从正常的检验学角度看来，有些意外，例如：，抗-C、E、M、K等抗体。