一、项目简介

血小板制品输注常用于预防和治疗因血小板数量异常减少和功能缺陷等原因导致的出血，而血小板输注无效是需长期反复输注血小板患者的常见问题，多见于血液病及恶性肿瘤患者。血小板输注无效的原因可分为两大类，即免疫性因素和非免疫性因素，其中免疫性因素占20%~30%。免疫性因素复杂多样，常见的包括HLA-Ⅰ类抗体、HPA抗体、CD36抗体、ABO抗体、自身抗体、药物相关抗体等，其中由HLA-A、B位点抗体引起的血小板输注无效是免疫性血小板输注无效的主要原因。

HLA配型血小板即基因配型血小板项目旨在通过供者和受者的人类白细胞抗原（HLA）基因型配型，为患者选择相容性血小板，提高输血疗效，减少输血不良反应。我们已建立一定规模的献血者血小板基因库，通过与库中的献血者进行基因配型，可以更精准地匹配血小板，确保输注的有效性和安全性。

二、适宜人群

具有以下情况的患者推荐输注基因配型血小板：

（一）预防性输注：预期需长期、多次输注血小板的患者，为防止免疫性血小板输注无效，推荐预防性输注基因配型血小板（配合其他去白类血液成分）。

（二）配合性输注：已发生免疫性或混合性（免疫+非免疫因素）血小板输注无效患者，推荐输注基因配型血小板。

三、申请流程

1、申请：在“献血一件事”平台点击选择“HLA配型”，填写电子申请单并上传患者HLA-A、B位点高分辨基因分型报告申请基因配型血小板。

2、搜寻：当日或次日（工作日）在《献血者血小板基因库》中搜寻匹配的库存血小板或招募献血者（临时招募时间周期相对较长，望悉知）。

3、报告查看：在“献血一件事”平台查看配型报告，与宁波市中心血站血库联系领取配型血小板。

4、输注效果反馈：配型血小板输注后，在“献血一件事”平台对应的申请单下如实填写“输注效果反馈”。